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 小儿急性荨麻疹的治疗需结合病因和症状严重程度，以下为综合治疗方案及注意事项：

一、一般治疗（基础护理）

1. 远离过敏原
   明确过敏原（如食物、花粉、尘螨等）后立即停止接触，避免病情加重。
2. 饮食管理
   以清淡、易消化食物为主，避免海鲜、牛奶、鸡蛋等易致敏食物，增加维生素C摄入（如新鲜果蔬）。
3. 皮肤护理
   保持皮肤清洁，避免搔抓；穿宽松透气的棉质衣物，减少摩擦刺激。

二、药物治疗（需遵医嘱）

1. 抗组胺药（首选）
   • 儿童适用药物：氯雷他定糖浆、西替利嗪口服溶液，可快速缓解瘙痒和风团。
   • 一代抗组胺药（如苯海拉明）可能引起嗜睡，建议夜间使用。
2. 糖皮质激素
   用于严重病例（如全身性水肿、呼吸困难），短期使用地塞米松或泼尼松，快速控制炎症反应。
3. 辅助药物
   • 钙剂和维生素C：稳定细胞膜，减少过敏反应。
   • 白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠）：适用于合并哮喘或反复发作的患儿。

三、特殊情况处理

1. 感染诱发型
   若由细菌感染引起，需联合抗生素（如阿莫西林）治疗。
2. 喉头水肿/窒息
   立即就医，可能需气管切开或静脉注射肾上腺素。

四、注意事项

1. 避免抓挠
   冷敷（非冰块直接接触）可缓解瘙痒，必要时外用炉甘石洗剂。
2. 预防复发
   增强体质，避免剧烈运动、温度骤变等诱因，定期复查过敏原。
3. 及时就医
   若48小时内症状未缓解，或出现发热、呕吐等全身症状，需进一步检查。

总结

最佳治疗方案需个体化制定，优先抗组胺药联合基础护理，重症及时使用激素。日常管理比治疗更重要，家长需密切观察并记录可能的过敏诱因。

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